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[1-解剖学与生理学] 脾胃与男性生理的关系主要是营润外肾与充养天癸和肾精。1.主运

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 楼主| 发表于 2024-2-11 08:40:03 手机版 | 显示全部楼层 |阅读模式

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       脾胃与男性生理的关系主要是营润外肾与充养天癸和肾精。
1.主运化,营润外肾
脾胃消化吸收的水谷精微通过经络而达外阴,对外肾起着营养和滋润作用,以维持和加强性功能,如《素问·痿论》说:“阳明者,五脏六腑之海,主润宗筋。”脾胃运化功能正常则外肾营养充足,发育正常,能维持良好的性事活动;如脾胃失于健运,则气血生化之源匮乏,外肾营养不足,不仅发育会受到影响,功能活动也随之减退,从而发生性欲低甚至阳痿、不育症等病症。
2.化气血以充养天癸和生殖之精
生殖之精是在天癸的作用下,由精室化生而成。天癸、生殖之精虽靠肾气的作用才能充实和成熟,但亦赖后天水谷精微化生气血的不断滋养。在生理情况下,脾胃健运,气血充足,则精之化生有源,精血旺盛,以保证生殖生理功能的完成。在病理条件下,如脾胃运化失常,气血生化不足,则生殖之精化源匮乏,因而亏虚或质量低下,从而发生精子数量减少或精子活动不良等病症。

        在男性生理活动中,心的功能主要表现为主血脉以养外肾和主神明以司性欲。
1.主血脉以养外肾
心具有推动、约束血液在脉管中循环运行,输送营养物质于全身的作用。全身脏腑的功能活动均需心脏推动血液为基础。男子外肾悬于身体下部,亦需心血之营养,才能正常发育并维持其功能。若心气,心血不足,或脉道不利,血行瘀阻,则外肾失养,可发生阴囊与睾丸萎缩、阳痿、精子数量减少等病症。
2.主神明而司性欲 心藏神而主神明。
“神”包括人的精神、情志、思维、感觉等生命活动。(灵枢·本神》说:“所以任物者谓之心,心有所忆谓之意,意之所存谓之志。”“任物”,即指心神对人体自身行为的支配作用。性活动属于人的精神活动,性行为由心神支配。性欲的产生,必须是心神有所触动才会引起。心神不仅司性欲,而且对天癸和生殖之精的化生也起支配作用。《格物余论》曰:“心,君火也,为物所感则易动,心动则相火亦动,动则精自走,相火翕然而起。虽不交会,亦暗流而疏泄矣。所以,圣人只是教人收心养心,其旨深矣。”《临证指南医案》说:精之藏制在肾,而精之主宰在心。”《金匮翼》也云:“动于心者,神摇于上,则精遗于下也。。如果心神活动正常,则由性意识支配的性欲也正常,性活动就会得以正常进行;如果心神活动失常,性欲就会发生异常,或亢进,或减退,甚则阳痿。现代研究证实,外界的强烈刺激会导致精神心理障碍,从而影响生殖能力以致阳痿、不育症等。

       通过临床实践的观察及研究结果表明,肺与男性生理亦有密不可分的关系。
1.主治节朝百脉以养外肾
肺对全身脏器的治理和调节作用,是通过“主气”“朝百脉”来完成。在生理条件下,肺主治节的功能正常,气血津液运行全身,则外肾亦得以濡润。如肺病导致气血津液敷布障碍,则外肾失于濡养,可发生功能上的病理改变。如肺气亏虚,不能宣发气血津液,宗筋无以充养,且母病每多及子,肾脏受累,肾气也虚;或肺失通调,聚水生湿,或湿热下注宗筋;或肺热叶焦宗筋失润,或痰浊内生,肺失宣降等,均可导致性欲减退、阳痿、癃、闭等疾病。临床中常见肺功能失常引起性功能障碍和生殖能力的下降。如某些反复发作的哮喘患者或支气管炎患者在发作期,或甚至患有慢性肺气肿、肺心源性心脏病的情况下,多伴有性欲低下或阳痿。如从肺治或在治肾之药中加入适当温宣肺气之品,可以使性功能得以恢复正常。
2.肺肾相生,金水互化
“肺为气之主,肾为气之根”,肺肾共司人身之气机升降,肺属金,肾属水,肺肾之阴相互滋生,金水互化。肺肾相生,在男性生理中主要体现为肺对生殖之精的影响。如肺肾协调,肺气清肃下行,则肾的气化功能正常,生殖之精也能正常化生。在病理条件下,或肺失宣清,则影响肾之气化;或肺肾阴虚,肾精化源不足,生殖之精亦匮乏,甚则宗筋失养,发生性欲减退、阳痿、不育症等疾病。
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